毎年冬になると、特に大雪が降った後は、皮膚科のクリニックは少し忙しくなり始めます。

患者たちは皆、同じことを言って来院します。
「突然、肌が突っ張ってかゆくなるんです。」
「湿疹は治まっていたのに、また再発してしまいました。」
「乾癬の斑点が厚くなったように見えます。」
「私の白斑は何ヶ月も変化がありません。」

もしもこの症状に心当たりがあるなら、それはあなたの思い違いではありません。雪の降る冬の天候は、お肌の状態を本当に変えます。その理由を理解することで、より効果的なケアが可能になります。

雪の降る冬が肌に負担をかける理由

多くの人は、寒さが主な問題だと考えています。しかし実際には、乾燥した空気真犯人です。

雪の降る冬は、空気中の水分量が非常に少なくなります。室内の暖房をつけると、湿度は30%を下回ることがよくあります。このレベルになると、肌は水分を補給するよりもずっと速いペースで水分を失います。

医師はこれを「経表皮水分蒸散量（テウル）研究によると、TEWLは冬季は30～50％皮膚疾患のない人でも、乾燥肌になることがあります。これは、肌のバリア機能（水分を保ち、刺激物質を寄せ付けない外層）が弱くなることを意味します。

雪は太陽光を反射します。冬の紫外線はそれほど強く感じないかもしれませんが、反射した紫外線は露出した肌、特に顔や手を刺激することがあります。風や寒さも加わると、肌に常に微量のストレスがかかります。

冬に皮膚の状態が悪化する理由

皮膚疾患を抱えて生活している場合、冬は特に困難になる可能性があります。

アトピー性皮膚炎（湿疹）

皮膚バリアが弱まると、水分が逃げてかゆみが増します。掻くことでさらに皮膚が傷つき、悪循環に陥ります。多くの患者さんは、生活習慣に変化がなくても、雪の降る時期にかゆみや赤みが悪化するのを感じます。

乾癬

乾癬は日光を浴びることで改善することが多いですが、冬場は紫外線への露出が減少するため、炎症が再発しやすくなります。プラークは厚くなり、乾燥し、不快感が増すことがあります。

白斑

白斑では、色素産生細胞が紫外線刺激に部分的に依存しています。冬季は紫外線曝露量が減少するため、治療中であっても色素の再沈着が遅れることがあります。皮膚の表面は安定しているように見えても、皮膚内部の進行は遅くなることがあります。

敏感肌と「普通肌」

皮膚疾患と診断されていない方でも、乾燥、剥がれ、ヒリヒリ感、赤みなどの症状が出ることがあります。これは肌が「弱っている」という意味ではなく、冬の寒さによって肌の自然な防御力が過剰になっていることを意味します。

冬のスキンケア：本当に役立つものと役に立たないもの

冬のスキンケアは、皮膚バリアの修復水分を補給するだけではありません。

製品の使用セラミドと皮膚と同一の脂質バリア構造の回復を助けます。寒くて乾燥した天候では、ローションよりも濃厚なクリームの方が効果的です。

クレンジングも重要です。長時間の熱いシャワーや泡立ちの強い洗顔料は、肌の保護に必要な油分を奪ってしまいます。冬の肌では、シャワーの時間は短く、低pHの低刺激性洗顔料を使うのが効果的です。

冬になると日焼け止めを使わなくなる人が多いですが、これは間違いです。雪は紫外線を反射するため、敏感肌や炎症を起こした肌は反応してしまう可能性があります。特に露出している部分は、日焼け対策が重要です。

冬でも紫外線対策が重要な理由

患者さんからよく「太陽がないのに紫外線治療がなぜ効くのですか？」と聞かれます。

医療用UV療法は太陽光とは異なります。制御された紫外線光線療法数十年にわたって慎重に研究され、乾癬、白斑、湿疹などの症状の治療に使用されてきました。

実際、冬は光線療法がもっと重要減少するのではなく、むしろ減少します。自然な紫外線曝露量は減少しますが、皮膚の炎症は減少しません。臨床研究によると、適切な監督下での紫外線療法は、炎症を軽減し、色素の回復を促し、寒い時期の疾患のコントロールを維持するのに役立つことが示されています。

冬には肌の乾燥や敏感さを考慮して治療計画が調整されるため、専門家の指導が不可欠です。

肌が落ち着いているように見えても、実際には落ち着いていない

冬の皮膚科における最大の課題の一つは表面に見えるものだけでは全体像は分からないかもしれない。

乾燥や鱗屑は炎症を隠してしまうことがあります。冬の肌は青白く、色素の変化を見分けるのが難しくなります。病変は一見変化がないように見えても、その下では重要な活動が起こっている可能性があります。

これが、現代の皮膚科学がますます頼りにしている理由です。非侵襲性画像診断ツール反射共焦点顕微鏡（RCM）などの技術があります。RCMでは、皮膚を傷つけることなく、医師は皮膚細胞をリアルタイムで観察し、炎症、色素変化、皮膚下の構造的損傷を評価することができます。

患者にとって、これは次のことを意味します。

• 不必要な生検の減少

• より明確な治療決定

• 治療が本当に効果があるかどうかのよりよい理解

肌のケアは一年を通して行うべき戦略

冬の肌トラブルは、個人的な失敗でも治療が効かなくなった兆候でもありません。環境ストレスに対する予測可能な反応なのです。

スキンケアの習慣を調整し、光線療法などの医療の役割を理解し、必要に応じて最新の診断ツールを使用することで、冬は逆境ではなく、対処しやすい季節になります。

地面は雪に覆われているかもしれませんが、肌はまだ活動中です。最も寒い時期であっても、適切なケアが必要です。

よくある質問: 雪の降る冬のスキンケア

1. 同じ製品を使用しているのに、冬になると肌の状態が悪くなるのはなぜですか?

これは冬によく聞かれる質問の 1 つです。

寒くて雪の多い環境では、湿度が急激に低下する屋外でも屋内でも、スキンケア製品は同じでも、肌を取り巻く環境は変化しています。経皮水分蒸散の増加は肌のバリア機能を弱め、刺激や炎症に対して敏感な状態になります。

そのため、冬のスキンケアではより豊富な処方とより一貫したルーチン普段は肌にトラブルがない人でも、

2. 以前は湿疹や乾癬が安定していたのに、なぜ今また悪化しているのでしょうか?

炎症性皮膚疾患の場合、冬は次の 2 つの重要な保護因子を除去します。湿気と自然の紫外線への露出。

乾燥した空気はバリア機能不全を悪化させ、日光の減少は炎症経路の活性化を促します。臨床研究では、乾癬やアトピー性皮膚炎の患者が、冬季の季節悪化特に雪が降る地域や室内暖房が長時間続く地域では注意が必要です。

これは必ずしも治療が失敗したことを意味するわけではなく、肌に季節的な調整が必要であることを意味する場合が多いです。

3. 冬の日光は十分ですか、それとも医療光線療法は必要ですか?

冬の太陽光は通常不十分特に北部や雪の多い地域では治療効果のために使用されます。

医療用紫外線光線療法は自然光とは異なります。正確な波長と制御された線量医師の監督下で行ってください。冬季は環境中の紫外線曝露が最小限に抑えられるため、光線療法は乾癬や白斑などの疾患のコントロールに重要な役割を果たします。

多くの皮膚科医は冬が適切な時期だと考えていますUVベースの治療を開始または維持する春を待つよりも。

4. 乾燥肌は病気の進行を隠してしまう可能性がありますか?

はい、非常に頻繁に。

冬場は、鱗屑（うろこ状の剥がれ）、乾燥、色素沈着のコントラスト低下により、病変が実際よりも活動性が低く見えることがあります。目に見える変化がわずかであっても、表面下で炎症が続いている場合もあります。

これが現代の皮膚科学がますます頼りにしている理由の一つです非侵襲的診断ツール目視検査のみではなく、

5. 冬季に追加の画像検査が役立つのはいつですか?

皮膚の状態は変化がないように見えても症状が続く場合、または治療への反応が不明な場合は、追加の評価が役立つことがあります。

反射共焦点顕微鏡（RCM）皮膚科医は、生検なしで皮膚の構造と細胞活動をリアルタイムで観察できます。冬場には、特に以下の点で役立ちます。

• 乾燥によって隠された炎症活動の評価

• 白斑における色素変化の評価

• 視覚的な手がかりが限られている場合に、似たような病変を区別する

患者にとって、これは多くの場合より明確な答えとより自信のある治療決定。

肌表面の奥深くに目を向ける：季節に合わせた肌の健康へのアプローチ

冬のスキンケアは快適さだけが重要ではなく、肌の表面の下で何が起こっているかを理解することが重要です。

環境ストレスが増加すると、皮膚科医はバリア修復戦略、紫外線光線療法、 そして高度な非侵襲的画像診断治療の決定をより正確に導くために。この統合的なアプローチにより、目に見える症状だけでなく、根本的な病状への治療を継続することができます。

雪の降る天候は日常生活を停滞させるかもしれませんが、お肌の生理的活性は維持されています。適切なケア用品と季節ごとの対策を講じれば、冬だからといって肌の健康をコントロールできなくなるわけではありません。