イソトレチノインの摂取は皮膚の老化を促進しますか？本当ですか？
"イソトレチノインは感光性があると言われています。摂取すると老化（光老化）が促進されますか？"
経口イソトレチノインは、座瘡、特に重度または難治性の座瘡を治療するための一般的な方法です。しかし、さまざまな副作用を引き起こす可能性があるため、多くのニキビ患者はニキビと愛憎の関係にあります。
しかし、光老化の加速に関する点はあまり取り上げられていません。そこで今日は、それについて少し掘り下げてみましょう。
イソトレチノインと光老化
実際、イソトレチノインに関しては、老化を促進しないだけでなく、光老化も改善する可能性があります。
[1] ある研究では、皮膚タイプ Ⅱ ～ 六 の 45 ～ 50 歳の女性 20 名を募集し、イソトレチノイン 20mg を 1 日 2 回、週 3 日間、12 週間にわたって経口投与しました。皮膚サンプルは、治療前、治療終了時、および治療の 12 週間後に生検のために収集されました。
結果は、コラーゲン密度とエラスチン線維密度の両方が、治療前と比較して治療終了時と12週間の追跡調査でより高かったことを示しました。言い換えれば、経口イソトレチノインはコラーゲンの生成を促進し、よりハリと弾力のある肌をもたらす可能性があります。
したがって研究者らは、経口イソトレチノインは光老化を改善し、ある程度の持続的な効果があると考えています。
[2] 251 人の患者を対象とした 6 件の研究を要約した別の文献レビューでは、イソトレチノインが光老化の治療に役立つ可能性があると結論付けています。
ただし、異なる意見もあります。 [4] ランダム化比較試験では、40～55歳の女性32人を選択し、2つのグループに分けた。グループA（21人）は、保湿と日焼け止め対策とともに、イソトレチノイン20mgを週3回、3か月間投与した。グループ B (11 人) は保湿と日焼け止めのみを実践しました。最終的に、グループ A とグループ B の間に有意な臨床的変化は観察されず、経口イソトレチノインの光老化の治療効果が低いことが示唆されました。
上記の文献から、経口イソトレチノインが光老化を改善できるかどうかについてはまだ議論があることがわかりますが、現時点ではイソトレチノインが皮膚の老化を促進することを示す研究はありません。治療中に肌の状態が最適ではないと感じた場合は、次の 2 つのことを行ったかどうか自問してください。
●日焼け止め
日光に対する感受性の増加は、イソトレチノインの服用で比較的よく見られる副作用で、主に光毒性 (日焼けしやすさ) と光アレルギー反応 (湿疹に似た発疹の発生) の 2 つの側面で現れます。ただし、経口イソトレチノインは皮膚の黒ずみや色素沈着を引き起こしません。皮膚の黒ずみや色素沈着が発生した場合は、不十分な日焼け止めまたは顔の既存の炎症性皮膚状態に関連している可能性があり、通常は熱心な日焼け止めで最小限に抑えることができます。
●保湿
皮膚や粘膜の乾燥もイソトレチノインの服用でよく見られる副作用です。皮膚が乾燥すると、小じわが視覚的に目立つ場合があります。通常、保湿を強化すると、この状態を緩和または改善できます。顔には保湿クリーム、唇にはリップクリーム、胴体や手の甲にはボディローションやハンドクリームを塗ることができます。
局所レチノイドと光老化
経口イソトレチノインをめぐる論争と比較すると、局所レチノイド薬（レチノイン酸、アダパレン、タザロテン）が皮膚の光老化を改善できることを示唆する証拠が豊富にあり、特にレチノイン酸については最も広範な研究が行われている。
[5] 中等度から重度の皮膚光老化を患う 204 人の参加者が参加した試験では、0.05% レチノイン酸クリームを 2 年間毎日使用した場合の長期的な有効性と安全性が評価されました。その結果、対照群（保湿クリームを使用）と比較して、レチノイン酸群は皮膚の光による損傷のすべての症状、光による損傷の全体的な範囲、および臨床効果において全体的な改善を示したことが示されました。
（出典：参考文献5、Aは使用前、Bは24ヶ月使用後を表す）
ただし、局所レチノイド薬にはある程度の刺激性があり、不適切に使用すると重度の顔面刺激反応を引き起こす可能性があることに注意することが重要です。医師の指導と継続的な監視のもとで使用することが最善であり、妊娠中および授乳中の女性は使用を避けるように努めてください。
ただし、ほとんどの場合、毎日のアンチエイジング スキンケア製品としてレチノイン酸軟膏を長期間使用することはお勧めしません。軟膏剤の有効成分濃度は高く、刺激性も強くなります。スキンケア初心者や肌状態の悪い人、あるいはそれが耐えられない人にとって、広範囲に使用することは非常に不親切であり、肌の炎症を引き起こし、バリアの損傷を引き起こす可能性があります。
毎日のスキンケアやアンチエイジングには、レチノイン酸の兄弟であるレチノール、またはさらにマイルドなレチノール誘導体の使用をお勧めします。市販されているレチノール スキンケア製品の多くは、カプセル化技術や徐放技術、鎮静成分との組み合わせを使用して、レチノールの刺激性を軽減し、穏やかで安全な条件下でアンチエイジング効果を実現しています。
肌の感触もスキンケア体験の重要な要素です。一般的に、スキンケア製品は薬よりもはるかに優れた使用感を持っています。
しかし、よく言われているように、アンチエイジング製品を使用する場合は、低濃度で小さな領域から始めて、徐々に耐性を構築することをお勧めします。
LED光療法コラーゲン生成を刺激し、小じわやしわを軽減し、全体的な肌の質感を改善する能力により、アンチエイジングスキンケアの分野で人気を集めています。赤、青、近赤外線などのさまざまな波長の 導かれた 光が、特定の肌の悩みをターゲットにします。
赤信号：肌の奥まで浸透し、肌の弾力とハリの維持に不可欠なコラーゲンとエラスチンの生成を刺激します。また、小じわやシワの発生を軽減するのにも役立ちます。
青色光：ニキビの原因菌をターゲットにして、ニキビの治療と吹き出物予防に効果を発揮します。また、抗炎症作用もあり、肌を落ち着かせて落ち着かせるのに役立ちます。
近赤外線：肌の奥深くまで浸透し、傷の治癒と組織の修復を促進します。炎症を軽減し、全体的な肌の色合いと質感を改善するのに役立ちます。
今日はこれで終わりです。皆さんが完璧でシミのない、病気のない肌を保ち、美しく楽しく年を重ねていきたいと願っています。