白斑患者の生活上の注意点について 孫東傑氏による講演

02-12-2020

今回は孫東傑先生をお招きして、白斑患者が日常生活で気をつけるべきことについて解説していただきます。この講義の主な内容は次のとおりです。


1. すべての白い斑点が白斑であるわけではありません

  • 写真の子供の白板症の端は白くなく、花弁状またはギザギザで、四肢の片側にあるため、色素のないほくろです。

vitiligo

  • 点状色素沈着低下、特発性白板症

uv phototherapy

  • 癜風粃癜症

308nm excimer laser for vitiligo

上記のどれも白斑ではないのですが、どうやって白斑を見分けるのでしょうか?&注意;

白斑の大部分は、出生翌日、おそらく 2 歳以降に発生します。次に、白斑の境界は明瞭で、周囲に濃い色素の帯があり、周囲の皮膚との色の違いがはっきりとわかります。最後に、白斑の形は大きさによって異なります。

2. 症状の進行の自己評価

過去 1 年間に新たに発生した白板症または拡大した白板症は活動期と呼ばれます。過去 3 か月以内に新たな白板症または拡大が見られた場合は、この病気が明らかな活動性であることを意味します。白斑の時期によって治療法も異なります。

例えば、白斑の発症:境界のぼやけ、かゆみ、紅斑、三色白斑、紙吹雪白斑。

vitiligo                                   uv phototherapy

3. 治療上で注意が必要な問題点

白斑は主に炎症反応です。炎症を予防し、メラノサイトを保護するための十分な早期治療は、治療の非常に重要な部分です。抗炎症治療は主に経口薬または注射薬で行われ、ホルモン薬だけでなく、他の多くの非ホルモン薬も使用されます。

アクティブフェーズ:全身性の抗炎症、抗酸化作用があり、黒細胞をさらなる破壊から保護します。

安定期:局所治療を中心に、外用、光電治療(308nmエキシマ治療、紫外線光治療)などを総合的に行います。

光線療法:白斑を若返らせる基本的な方法

辛抱強く、少なくとも数十回の照射で効果が得られます。光線療法機器を正しく購入して使用することで、家庭用光線療法は一部の患者にとって経済的であり、効果は悪くありません。

4. 日常生活上の注意事項

多くの患者には白斑の病歴があり、他の部位にはより注意が必要であり、白斑は外部要因と内部要因の両方によって引き起こされます。例:

  • 足の裏とふくらはぎの湿疹後の白斑

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  • 日光にさらされた後の狼瘡患者の白斑

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  • 日光曝露後の白斑

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  • ウエストバンドや襟のこすれやすい部分の白斑

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顔の患者は、活動期には強力な日焼け止めを避け、一時的に光線療法を受けないことをお勧めします。日焼け止めは非常に重要です。

  • 施術中は内衣も外衣もゆったりしているので、バスタオルを使う必要はありません。

  • ネックレス、ブレスレット、時計などは着用しないようにしましょう

  • 活動的な関節には保湿クリームやミルクを頻繁に塗布してください。上記の製品に抗酸化作用がある場合は、より良いです。

  • 良い気分と休息も非常に重要です

さまざまな炎症反応をできるだけ早く制御し、病気の誘発や再発を排除します。

カルシニューリン阻害剤など従来の白斑外用薬にはこのような効果があります


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