乾癬治療における紫外線治療の臨床応用

22-09-2021


乾癬治療における紫外線治療の臨床応用


カーネルメディカルは、吉林大学第二病院のLi Fuqiu教授を特別に招待し、乾癬治療における紫外線治療の臨床応用についてお話ししていただきました。

このコースの内容は、乾癬の治療原理、乾癬治療における紫外線療法の重要な位置、治療計画と紫外線療法の注意点に焦点を当て、乾癬における皮膚病変、色素沈着の除去、かゆみの軽減を目的としています。 、などコンテンツの拡充。

 

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乾癬の概要と臨床症状

 

乾癬は、遺伝学と環境の相互作用および免疫介在によって引き起こされる、慢性再発性の炎症性の全身性疾患です。

典型的な臨床症状は鱗片状紅斑およびプラークであり、局所的または広範囲に分布し、非感染性であり、治療が難しく、多くの場合生涯苦しみます。


 psoriasis lamp

 

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乾癬の従来の治療法

 

軽度から中等度の乾癬の第一選択治療は局所薬です。局所薬とその治療オプションの選択は患者に基づいて行われます。'年齢、病歴、乾癬の種類と経過、皮膚病変。よく使われる薬は糖質コルチコイド、ビタミンD3誘導体、トレチノインなどです。中等度から重度の皮膚病変を伴う頭皮乾癬患者には、メトトレキサート、シクロスポリン、トレチノインなどの従来の経口薬または生物学的製剤を体系的に使用することが推奨されます。

 

 UVB lamp for psoriasis

 

 

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治療の難しさ

 

乾癬自体は再発する傾向があり、より頑固なため、他の皮膚疾患よりも治療が困難です。皮膚病変、鱗屑、毛髪があるため、外用薬の投与が難しく、患者のコンプライアンスも悪い。経口薬の効果は単一であるため、多くの場合、他の治療法と併用する必要があります。

 

 



注目の質問 回答

Q: 最も一般的な紫外線療法は何ですか?

乾癬に対する光線療法には 2 種類あります。

(1) 光化学療法 (プヴァ)。

(2) 狭帯域中波紫外線 (注意-UVB)。

ナローバンド UVB (311nmUVB) 光線療法は現在、乾癬治療の第一選択の 1 つとして認識されています。

Q: 光線療法の前に光線過敏性検査を行う必要がありますか?

最初の光線療法の前に、中東 (最小紅斑) テストを使用して、肌に適した初回照射線量/時間を決定することも、推奨される初回照射線量/照射時間を直接使用することもできます。

Q: 光にさらされた後に皮膚にかゆみが生じた場合はどうすればよいですか?

局所光を受けた後、ほとんどの患者は程度の差こそあれ、皮膚のかゆみの症状を経験しますが、これは通常、皮膚が脱水状態にあるためです。露出後に保湿ローションを塗ると、肌の潤いが保たれ、かゆみが軽減されます。

Q: 長期間暴露すると皮膚がんを引き起こす可能性がありますか?

これまで、光線療法、光化学療法と皮膚がんとの相関関係について多くの研究が行われてきましたが、いずれの結果も光線療法や光化学療法が皮膚がんを直接引き起こす可能性があることを確認することはできませんでした。

Q: 光線療法には副作用はありますか? そうなった場合はどうすればよいですか?

薬と比べて、紫外線治療は副作用が軽いです。最も一般的なものは、過剰な放射線量または過剰な放射線頻度によって引き起こされる局所的な紅斑、痛み、その他の日焼けのような反応です。発生した場合は一旦照射を中止し、紅斑が落ち着いてから治療を継続してください。重度の紅斑や水疱の場合は、病院に行って医師の診察を受け、局所治療・改善後に治療を継続することもできます。

 


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